
顺产和剖宫产各有哪些利弊?哪些因素决定了分娩方式的选择?知道了这些知识,相信能帮助孕妈妈理性地选择分娩方式。
顺产
对于顺产,孕妈妈们有许多顾虑,有的甚至因此不敢尝试阴道分娩而盲目选择剖宫产术,认为剖宫产术是相对安全的分娩方式。其实,这是走入了顺产与剖宫产的认识误区。
Notice1:对顺产的担心
1.惧怕疼痛
临产开始后由于宫缩引起的阵发性下腹痛,称为宫缩痛。这是孕妈妈们最担心的事情,有许多孕妈妈不敢尝试这种宫缩痛。临产开始后至宫口开全一般需要12小时,虽然根据孕妇的不同情况,产程进展有快有慢,但这种逐渐加强的宫缩痛,使很多孕妈妈望而却步。
其实,孕妈妈们不要害怕,现在很多医院开展了导乐陪伴分娩服务,让有过生育经历和接生经验的医护人员为孕妇选择合适的坐卧姿势,调整呼吸节奏,按摩腰背部等来缓解分娩的疼痛,随着产程进展给产妇以积极的帮助,帮助她们克服恐惧心理,让产妇充分发挥自己的能力,顺利完成自然分娩过程。还有的医院采用无痛分娩技术,在临产后施以腰骶硬膜外麻醉,能很好地缓解产妇的宫缩痛。
2.过分担心胎儿在顺产过程中出现意外情况
每一个家庭、每一对父母都视孩子如同珍宝,对新生命无微不至地呵护着,不允许也不能接受宝宝有任何意外情况的发生。妊娠期间检查时哪怕有一点异常情况,如脐带绕颈、胎膜早破等,不少准爸爸准妈妈就会认为胎儿不能自然分娩。其实,大多数胎儿的生命力是很顽强的,在医护人员的全程监护下,胎宝宝是能够经受住这样的考验的。
3.年龄
很多女性希望有了一定的经济基础再生孩子,因而错过了最佳生育年龄,医学上将这类准妈妈称为高龄初产,即指年龄达到及超过35岁第一次分娩者。因为阴道分娩相对于剖宫产用时长,体力消耗大,所以年龄过大的孕妇从体力、精力上都有可能无法坚持,但临床上也不乏有高龄初产的孕妇自然分娩的例子,因此对于高龄初产的孕妇,根据实际情况可适当放宽剖宫手术指征,但并不是绝对不能自然分娩。
4.阴道分娩过程中改行剖宫产术
从临产至胎儿自然降生是一个较长的过程,在这一过程中,胎儿的胎心、位置、羊水量、宫口扩张、产力等因素都在变化。对于孕妇来讲,没有人能预知其整个分娩过程,但是医生可以通过各种监测手段及时发现问题,解决问题,必要时改行剖宫产术。
有些孕妇对此并不理解,称之为“受二茬罪”。其实不然,历来自然分娩是一个生理过程,而剖宫产术是一种“迫不得已”的急症手术。虽然现在剖宫产术技术非常成熟,但也会对再次生育造成一定的影响。孕妈妈们应该体会从妊娠至分娩的欣喜与痛苦,这是每一位即将成为母亲的孕妈妈一次宝贵的经历。
5.产后阴道松弛
阴道是胎儿经母体排出的正常通道,如果产程进展顺利,胎儿不是过大,一般女性在自然分娩后阴道松弛者较为少见。产后只要坚持适当的“提肛运动”,加强骨盆、会阴肌肉的锻炼,阴道的弹性就会较快恢复,不会影响以后的性生活。
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Notice2:顺产的好处
1.产后恢复快
顺产虽然要经历十余个小时的产痛,但孩子一生出,产妇会立刻觉得十分轻松,很快能下地活动,大小便自如,饮食不受限制,生活很快恢复正常,有充沛的精力照顾宝宝。
2.创伤小
顺产会阴侧切切口一般较小,缝合简便快捷,愈合快,疼痛轻。有些产妇会阴组织弹性好,顺产时皮肤黏膜完整,没有损伤,产后活动自如,可及早进行锻炼,有利于体型的恢复。
3. 产后并发症少
顺产可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险,手术中出血、创伤,术后肠胀气、肠梗阻等。子宫是完整的,没有瘢痕,可减少今后需宫腔操作手术的危险,不会发生子宫切口部位妊娠和腹壁切口子宫内膜异位症等并发症。
4. 利于母乳喂养,增进母婴感情
分娩发动至分娩完成是由产妇的垂体分泌的催产素引起的,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。顺产的母亲身体恢复快,能尽早哺乳,这有利于宝宝的成长,也会增进母婴感情。
5. 顺产宝宝更聪明
宝宝经过宫缩及阴道的压力,头部不断受到刺激,可促进大脑的发育,能更快适应新环境,减少多动症的发生。
6. 费用低,节省资源
顺产住院时间短,消耗卫生资源少,住院费用低,家庭经济负担轻。
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Notice3:决定顺产的因素
1.产力
产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,其中子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩的全过程。子宫收缩是阵发性的,随产程的进展,宫缩持续时间越来越长,间隔时间越来越短,宫缩强度越来越大,临产后子宫收缩能使宫颈管缩短消失、宫口扩张、胎儿下降、促使胎儿及胎盘娩出。
2.产道
产道分为骨产道及软产道。骨产道即骨盆,一般于孕晚期由医生测量是否有异常狭窄,能否进行阴道分娩。如为轻度骨盆狭窄,胎儿较小,可在医生的监护下试产;如胎儿过大,骨盆重度狭窄,则胎儿不能经过产道分娩,需行剖宫产术。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道,随着不断加强的宫缩,胎儿的下降,子宫下段会拉伸变长变薄,宫颈逐步扩张,腔道加宽,以利胎儿通过。
3.胎儿
胎儿的大小是决定分娩难易的重要因素之一,如果胎儿过大,尽管骨盆大小正常,也会因相对性骨盆狭窄造成难产。因此,孕期应合理饮食,适当锻炼,有利于阴道分娩。
胎位也决定分娩方式的选择,一般为头位,即阴道分娩过程中先娩出胎头后相继娩出胎儿,如臀位且胎儿偏大或横位则需要进行剖宫产术。
4.精神心理因素
虽然分娩是生理现象,但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,产妇一系列精神心理因素,能够影响机体内部的平衡。相当数量的初产妇会从各种渠道了解有关分娩时的负面消息,致使自己处于焦虑不安和恐惧的精神状态,导致分娩不能坚持,增加剖宫产的几率。孕妇在分娩前要全面了解、正确认识妊娠及分娩,在家属的陪伴、医护人员的指导下顺利度过这一美好而难忘的阶段。
在人们生活水平及医疗服务水平一直提高的情形下。男女不孕不育的发病率不仅不下降。反而明显增长!这是为什么呢?有名不孕不育专家董自强传授以为。造成这一现象的原因有五个方面。
第一、人们赖以生存的环境质量的恶化催生不孕不育人群的扩展。
第二、我国现阶段人们生殖健康的现状和观点也对不孕不育发生着影响。当前。男女发育春秋早,性才能树立早,性成熟早。首次性交的年龄逐年提前。这样未婚先孕或打算外怀孕的机遇显明增添。从而使人工流产率,药物流产率呈显着上升趋势。而婚龄,育龄的加大使男女不孕不育症的现象愈发凸现。
第三、性沾染疾病的多发。让不孕不育症更为广泛。
第四、饮食起居,不良生活习惯增加不孕不育的发病率。
第五、竞争剧烈。工作和生活压力加大。生活节奏加快。焦急症,抑郁症和精力病的发病率有上升趋势。在男性表现为欲望低下。性功能障碍。生殖能力降低。在女性表现为内分泌失调。排卵阻碍。月经不调。
中医治疗不孕不育的十大优势
——行血活力,通经活络,松解炎性粘连。疏浚输卵管。恢复输卵管蠕动,分泌,拾卵功能。
——清热解毒,健脾利湿,促使盆腔炎性渗出液接收。改善盆腔内环境。恢复卵巢,输卵管正常生理功能。
——滋肝疏肝,解毒消抗,扶正祛邪。调剂免疫机制。克制抗体产生。增进抗体转阴。
——养血活血,益气固冲,改善卵巢微轮回。养护卵巢。提高卵巢贮备功能。促进卵泡发育。提高卵子质量。
——健脾温肾,调理冲任,调整内分泌。提高黄体功能。促使月经周期构成。
——益气温阳,补肾填精,存在阴阳同补的特征。调节激素程度。增强蝌蚪活气。提高蝌蚪受精的多少率。
——滋阴降火。益肾补髓,以进步身材素质。加强睾丸生精及分泌功效。提高蝌蚪的数目及品质。
——清热利湿,通淋化浊,肃清病菌。打消炎症。恢复前列腺生理功能。促使受孕。
——活血化瘀,消肿解毒,畅通粘连。改善逝世精,畸形蝌蚪的病理状况。提高蝌蚪的存活。
——益气补肾,养血安胎,改良子宫血流量。增强胎盘功能以输送氧气及营养。促使胎儿良性发育。
6个中医偏方帮你对付不孕不育
1、排卵汤
泽兰、当归、红花、赤芍、丹参、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行气通滞的功效。对继发性经闭、排卵不畅有效。
2、孕汤
枸杞子10~15克,覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9~10克,紫石英15~30克,于月经周期第11天开始服,每日1剂,连服3~4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草,阴虚火旺加知母、黄柏,痰湿加茯苓、半夏,寒湿加附子、苍术,气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。
本方具有补肾暖胞宫、活血调冲任的功效。对女子不孕症,排卵功能异常不能受孕者有效。
3、孕育鳞方
在芬、仙灵脾、制黄精、生熟地各12克,川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在经净后服7剂。具有益肾通络、调补冲任的功效。对不孕症、排卵功能异常或卵巢黄体功能不健者有效。
4、子汤
鹿衔草60克,茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克,辛夷、高良姜、香附、当归各10克,细辛6克,水煎服,每日1剂。具有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的功效。对不孕症,子宫内膜增殖期不排卵者有效。
5、英毓麟汤
紫石英15~30克,川椒1.5克,川椒芎桂心各6克,川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克,菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克,水煎服。具有温肾养肝、调经助孕的功效。对肾虚不孕者有效。
6、天归一汤
当归36克,白术、获多、生地、川芎各30克,人参、白芍、牛膝各24克,砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克,陈皮18克,甘草12克,生姜3克。将上药和匀,分为10次剂,每日服1剂,水煎空腹服。月经本行服5剂,月经行后,再服5剂。具有调经育子的功效。对妇女因清志所伤,月经不调,不能受孕者有效。